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2022-08-23 来源：未知 813

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但对于排卵障碍的不孕症患者来说，能正常排卵是一件困难的事情，因此他们不得不求助于治疗，目的就是让卵巢生长出优势卵泡，并且促其排卵，因此促排卵显得尤为重要。目前来看，试管婴儿促排卵多采用联合用药方案，如GnRHa/HMG（FSH）/HCG方案。常用的促排方法有长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期取卵方案、微刺激方案。

1、试管长方案流程步骤：

在月经周期的黄体中期（排卵后3~7天）开始使用降调药物，月经第2天开始使用促卵药物的方法。降调药物一般指促性腺激素激动剂（GnRH-a），方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液（GnRHa）或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。而促卵药物一般是指促性腺激素。对于卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案。

2、试管短方案流程步骤：

月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。对于卵巢功能比较差，使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。

3、试管拮抗剂方案流程步骤：

对于有些患者，卵子数已经很少，而且本身促使卵子排出的激素很高（促黄体生成素），是的卵子在比较小的时候就因为过早出现的高激素引起卵泡排出。为了避免这种情况的发生，我们可以采用使用抑制这种激素的一种药物拮抗剂来进行治疗，叫做拮抗剂方案，拮抗剂方案包括2种：

A.固定如期给药方案：月经周期第2或3天开始使用促性腺激素类（Gn），月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日（包括当天），直至HCG注射日（包括当天），月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日（包括当天），，包括当天），包括当天），月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日（包括当天），，包括当天），包括当天），直至HCG注射日（包括当天），包括当天），月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，或第8天单次给予醋酸西曲瑞克3mg，若月经周期第12天卵泡发育未达到注射HCG的标准，则继续给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日。

B.灵活给药方案：按照卵泡大小给药，使用Gn促排卵，当最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant，剂量如上。

4、试管自然周期取卵方案流程步骤：

不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，在女性卵泡自然发育状态下取卵并行辅助生殖技术助孕的方法，这种方法一般适用于两类患者：a.对于卵巢功能很差，促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者;b.对于不愿意应用药物刺激卵巢的患者。目前，此方案在国内多用于卵巢低反应及IVF反复失败的患者。

5、试管微刺激方案流程步骤：

口服药物（氯米芬或来曲唑）或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素（FSH/HMG）联合拮抗剂方案诱发少数（一般2~5个）卵泡发育，监测卵泡发育情况和促黄体生成素（LH）峰的出现，适时使用HCG后取卵并行辅助生殖技术助孕的促排卵方案。

以上就是对试管婴儿促排方案流程步骤的科普，总之，如何选择试管婴儿的促排卵方案，关键是要根据不孕症的病情和医生临床经验来确定的。因此建议患者提前联系自己的医院或者主治医生，与医生沟通，选择符合自己的促排卵方案以达到有卵泡进行试管婴儿。

什么叫试管婴儿超长方案

什么叫试管婴儿超长方案。患者做试管婴儿，医生会为大家提供各种不同试管婴儿方案，每一种方案都是为对应情况的患者进行更好的促排卵。今天小编就和大家说下试管婴儿超长方案的成功率问题。

问题一：试管婴儿超长方案的成功率高吗？

首先，我们需要先知道一点，那就是在试管婴儿方案中，每一种方案都是为对应的患者进行制定的，所以每个方案的成功率是医生全盘考虑后的最优方案，看患者到底适不适合使用这个方案，因此成功率肯定是高。

试管婴儿超长方案主要是适用于子宫内膜比较薄，或者是有子宫内膜异位症，以及高LH的患者进行做促排卵。患者是需要在进周前去医院进行性激素六项、孕酮、雌二醇(E2)等指定检查后，才能够进行顺利进入周期。

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如果患者适合这个方案，试管婴儿超长方案对于你而言是最佳方案，成功率也是最高的。如果你是比较适合使用这个方案的患者，就是成功率比较高的方案。但是如果是不适合这个方案的患者，那么就会降低这个方案的成功率。

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不仅试管婴儿超长方案是如此，其他的试管婴儿方案也是如此，所以大家在进行做试管婴儿促排卵的时候，还是需要根据医生对自己身体情况的分析，配合医生根据自己身体情况所选择出来的方案，这样才能够更好的去进行做试管婴儿促排卵。

影响试管婴儿成功率的因素：

一、年龄

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女性的生育黄金期是2529岁，这一时期，女性无论身体还是心理都已经达到了生育的最佳状态，相应的做试管婴儿的成功率就会比较高。随着女性年龄的增长，不仅会降低试管婴儿的成功率，同时还会增加胎儿、胎停以及患病风险，还容易导致难产以及妊娠并发症的出现。

二、BMI值

BMI值等于体重（kg）除以身高（m）的平方。女性大约在1825为正常范围，也是最适合怀孕的比例。过于肥胖或者过于瘦弱的女性都会影响做试管婴儿的成功率，长期太胖或太瘦的女性，其内分泌功能都会出现一些异常，从而影响试管婴儿的成功率。

三、月经

如果女性月经正常，周期规律，说明其有正常的内分泌功能和正常的排卵，这就什么这类女性做试管婴儿的成功率会比较高。通常女性的月经周期是2535天，经期为37天。如果女性的月经一直不规律，月经量过多或过少，甚至出现了闭经，就会一定程度上影响做试管的成功率。

四、相关病史

许多女性出现不孕不育需要做试管婴儿助孕都是有相关的疾病史，包括向内分泌疾病和自身免疫性疾病，还有生殖系统的疾病等。如果这些疾病没有得到很好的治疗，或者是治疗后又复发了，那么就会导致做试管婴儿的成功率降低。

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试管婴儿长方案跟短方案区别在哪?

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试管长方案和短方案的区别：
一、长方案
一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案，她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾，这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物，并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时，也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG，在一天半之后就能够取卵了。
二、短方案
短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了，在三天内，FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大，GnRHa的正调作用会变成降调作用，因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素，根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG，这个时间要比长方案更短，而取卵时间则同为36小时之后。
相对来说，长方案更适合大多数人群，因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择，如果她们选了长方案，那么促卵泡生长激素的分泌就会降低，从而影响到卵泡的数量和质量。

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我是家圆试管中心的负责人是试管婴儿的专家

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试管婴儿促排卵方案中，长方案和短方案适用的人群各不同，都有优点和缺点，很难说长方案好还是短方案好。长方案是经典方案，抑制早发LH峰，周期取消率低，并在获卵率和妊娠率方面优于短方案，但是，长方案用药时间长，费用增加，卵巢过度刺激率增加。短方案更灵活，用药时间短，但是，获卵数目少，临床妊娠率低。短方案常常用于卵巢功能低下的人群，长方案用于卵巢功能正常和卵巢功能低下的人群，现在国内各生殖中心做试管婴儿促排卵方案，采用长方案的更多。

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