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但对于排卵障碍的不孕症患者来说,能正常排卵是一件困难的事情,因此他们不得不求助于治疗,目的就是让卵巢生长出优势卵泡,并且促其排卵,因此促排卵显得尤为重要。 目前来看,试管婴儿促排卵多采用联合用药方案,如GnRHa/HMG(FSH)/HCG方案。 常用的促排方法有长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期取卵方案、微刺激方案。
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1、试管长方案流程步骤:
在月经周期的黄体中期(排卵后3~7天)开始使用降调药物,月经第2天开始使用促卵药物的方法。 降调药物一般指促性腺激素激动剂(GnRH-a),方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。 而促卵药物一般是指促性腺激素。 对于卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案。
2、试管短方案流程步骤:
月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。 对于卵巢功能比较差,使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。
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3、试管拮抗剂方案流程步骤:
对于有些患者,卵子数已经很少, 而且本身促使卵子排出的激素很高(促黄体生成素),是的卵子在比较小的时候就因为过早出现的高激素引起卵泡排出。 为了避免这种情况的发生,我们可以采用使用抑制这种激素的一种药物拮抗剂来进行治疗,叫做拮抗剂方案,拮抗剂方案包括2种:
A.固定如期给药方案:月经周期第2或3天开始使用促性腺激素类(Gn),月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至HCG注射日(包括当天),直至HCG注射日(包括当天),月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至HCG注射日(包括当天),,包括当天),包括当天),月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至HCG注射日(包括当天),,包括当天),包括当天),直至HCG注射日(包括当天),包括当天),月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克,或第8天单次给予醋酸西曲瑞克3mg,若月经周期第12天卵泡发育未达到注射HCG的标准,则继续给予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至HCG注射日。
B.灵活给药方案:按照卵泡大小给药,使用Gn促排卵,当最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant,剂量如上。
4、试管自然周期取卵方案流程步骤:
不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,在女性卵泡自然发育状态下取卵并行辅助生殖技术助孕的方法,这种方法一般适用于两类患者:a.对于卵巢功能很差,促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者;b.对于不愿意应用药物刺激卵巢的患者。 目前,此方案在国内多用于卵巢低反应及IVF反复失败的患者。
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5、试管微刺激方案流程步骤:
口服药物(氯米芬或来曲唑)或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素(FSH/HMG)联合拮抗剂方案诱发少数(一般2~5个)卵泡发育,监测卵泡发育情况和促黄体生成素(LH)峰的出现,适时使用HCG后取卵并行辅助生殖技术助孕的促排卵方案。
以上就是对试管婴儿促排方案流程步骤的科普,总之,如何选择试管婴儿的促排卵方案,关键是要根据不孕症的病情和医生临床经验来确定的。 因此建议患者提前联系自己的医院或者主治医生,与医生沟通,选择符合自己的促排卵方案以达到有卵泡进行试管婴儿。

什么叫试管婴儿超长方案

什么叫试管婴儿超长方案。患者做试管婴儿,医生会为大家提供各种不同试管婴儿方案,每一种方案都是为对应情况的患者进行更好的促排卵。今天小编就和大家说下试管婴儿超长方案的成功率问题。

问题一:试管婴儿超长方案的成功率高吗?

首先,我们需要先知道一点,那就是在试管婴儿方案中,每一种方案都是为对应的患者进行制定的,所以每个方案的成功率是医生全盘考虑后的最优方案,看患者到底适不适合使用这个方案,因此成功率肯定是高。

试管婴儿超长方案主要是适用于子宫内膜比较薄,或者是有子宫内膜异位症,以及高LH的患者进行做促排卵。患者是需要在进周前去医院进行性激素六项、孕酮、雌二醇(E2)等指定检查后,才能够进行顺利进入周期。

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如果患者适合这个方案,试管婴儿超长方案对于你而言是最佳方案,成功率也是最高的。如果你是比较适合使用这个方案的患者,就是成功率比较高的方案。但是如果是不适合这个方案的患者,那么就会降低这个方案的成功率。

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不仅试管婴儿超长方案是如此,其他的试管婴儿方案也是如此,所以大家在进行做试管婴儿促排卵的时候,还是需要根据医生对自己身体情况的分析,配合医生根据自己身体情况所选择出来的方案,这样才能够更好的去进行做试管婴儿促排卵。

影响试管婴儿成功率的因素:

一、年龄

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女性的生育黄金期是2529岁,这一时期,女性无论身体还是心理都已经达到了生育的最佳状态,相应的做试管婴儿的成功率就会比较高。随着女性年龄的增长,不仅会降低试管婴儿的成功率,同时还会增加胎儿、胎停以及患病风险,还容易导致难产以及妊娠并发症的出现。

二、BMI值

BMI值等于体重(kg)除以身高(m)的平方。女性大约在1825为正常范围,也是最适合怀孕的比例。过于肥胖或者过于瘦弱的女性都会影响做试管婴儿的成功率,长期太胖或太瘦的女性,其内分泌功能都会出现一些异常,从而影响试管婴儿的成功率。

三、月经

如果女性月经正常,周期规律,说明其有正常的内分泌功能和正常的排卵,这就什么这类女性做试管婴儿的成功率会比较高。通常女性的月经周期是2535天,经期为37天。如果女性的月经一直不规律,月经量过多或过少,甚至出现了闭经,就会一定程度上影响做试管的成功率。

四、相关病史

许多女性出现不孕不育需要做试管婴儿助孕都是有相关的疾病史,包括向内分泌疾病和自身免疫性疾病,还有生殖系统的疾病等。如果这些疾病没有得到很好的治疗,或者是治疗后又复发了,那么就会导致做试管婴儿的成功率降低。

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试管婴儿长方案跟短方案区别在哪?

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试管长方案和短方案的区别:
一、长方案
一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。
二、短方案
短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。
相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。

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我是家圆试管中心的负责人是试管婴儿的专家

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试管婴儿促排卵方案中,长方案和短方案适用的人群各不同,都有优点和缺点,很难说长方案好还是短方案好。长方案是经典方案,抑制早发LH峰,周期取消率低,并在获卵率和妊娠率方面优于短方案,但是,长方案用药时间长,费用增加,卵巢过度刺激率增加。短方案更灵活,用药时间短,但是,获卵数目少,临床妊娠率低。短方案常常用于卵巢功能低下的人群,长方案用于卵巢功能正常和卵巢功能低下的人群,现在国内各生殖中心做试管婴儿促排卵方案,采用长方案的更多。

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