在试管婴儿技术(体外受精-胚胎移植技术,IVF-ET)发展之初,胚胎的形态学等级(也就是胚胎等级)一直被视作是决定临床妊娠率和活产率(也就是病人最看重的成功率)的重要因素之一。
但时至今日,发现胚胎等级已经不再那么重要了,取而代之的是胚胎的遗传学等级,也就是胚胎的染色体是否存在非整倍体。
简而言之,胚胎等级再好,一旦其染色体异常,移植后也会出现生化妊娠、胎停或流产。所以,看临床妊娠成功率不但要看胚胎等级,更重要的是看胚胎的PGS筛查结果。
那胚胎等级的存在还有什么意义呢?
有,胚胎等级对于胚胎实验室的意义更大。
胚胎等级能帮助胚胎师判断,哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果没有遗传学检测技术(即PGS或
PGD
)的介入,对于使用一代试管或者二代试管婴儿技术的病患来说,胚胎等级是医生考虑哪些可以优先植入的重要标准。
二代试管婴儿胚胎等级低原因
其实胚胎等级的影响因素很多,除了女方的年龄以外,几乎没有因素可看作是决定性因素,正如冰冻三尺非一日之寒,导致胚胎不好的原因是众多不利因素叠加后的结果。
所以,仅靠男女一方自身努力去改善胚胎质量的行为,其效率并不高,甚至无效。需要的是夫妻双方共同努力,卵子和精子的品质共同提升才可以。
实际上,为了哪怕提高1%的可能,都建议大家付出100%的努力。比如在促排前服用DHEA,辅酶Q10,叶酸,维生素C,维生素D,维生素E,抗氧化素等,都可以略微改善胚胎的质量。
在试管婴儿胚胎培养的过程中,会把优质的胚胎进行养囊,然后再对囊胚进行分级划分,区别出活力极佳的囊胚,那么试管胚胎等级怎么划分的?4aa是什么意思?
囊胚等级划分的标准:根据囊胚腔是否孵化和大小来将囊胚的发育分6六个时期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30%
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。怀孕率50-60%。
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
处于3至6期的囊胚,还需对其滋养层细胞和内细胞团进行质量分级。
滋养层细胞的分级
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密。
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
内细胞团的分级
A级,细胞数目多,排列紧密。
B级,细胞数目少,排列松散。
C级,细胞数目很少。
4aa是什么意思?根据标准划分,aa级为最高等级,4aa就是进入扩张囊胚阶段,代表其细胞排列紧密,几乎没有碎片、是还没有孵出的囊胚,通常被认为是最合适移植的囊胚。但是根据囊胚发育的天数还可以进行评级,比如说5aa和6aa,它们的发育潜力看起来是比4aa还要高,但是由于部分细胞已经从透明带中溢出,实际效果还要另当别论。
综上所述,能够养囊成功的胚胎本就是发育潜力较为强劲的胚胎,所以即使不是aa级也不要过于担心,最后好孕无忧小编希望大家一切顺利,成功好孕!
在试管婴儿技术(体外受精-胚胎移植技术,IVF-ET)发展之初,胚胎的形态学等级(也就是胚胎等级)一直被视作是决定临床妊娠率和活产率(也就是病人最看重的成功率)的重要因素之一。
但时至今日,发现胚胎等级已经不再那么重要了,取而代之的是胚胎的遗传学等级,也就是胚胎的染色体是否存在非整倍体。
简而言之,胚胎等级再好,一旦其染色体异常,移植后也会出现生化妊娠、胎停或流产。所以,看临床妊娠成功率不但要看胚胎等级,更重要的是看胚胎的PGS筛查结果。
那胚胎等级的存在还有什么意义呢?
有,胚胎等级对于胚胎实验室的意义更大。
胚胎等级能帮助胚胎师判断,哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果没有遗传学检测技术(即PGS或
PGD
)的介入,对于使用一代试管或者二代试管婴儿技术的病患来说,胚胎等级是医生考虑哪些可以优先植入的重要标准。
二代试管婴儿胚胎等级低原因
其实胚胎等级的影响因素很多,除了女方的年龄以外,几乎没有因素可看作是决定性因素,正如冰冻三尺非一日之寒,导致胚胎不好的原因是众多不利因素叠加后的结果。
所以,仅靠男女一方自身努力去改善胚胎质量的行为,其效率并不高,甚至无效。需要的是夫妻双方共同努力,卵子和精子的品质共同提升才可以。
实际上,为了哪怕提高1%的可能,都建议大家付出100%的努力。比如在促排前服用DHEA,辅酶Q10,叶酸,维生素C,维生素D,维生素E,抗氧化素等,都可以略微改善胚胎的质量。
在试管婴儿胚胎培养的过程中,会把优质的胚胎进行养囊,然后再对囊胚进行分级划分,区别出活力极佳的囊胚,那么试管胚胎等级怎么划分的?4aa是什么意思?
囊胚等级划分的标准:根据囊胚腔是否孵化和大小来将囊胚的发育分6六个时期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30%
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。怀孕率50-60%。
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
处于3至6期的囊胚,还需对其滋养层细胞和内细胞团进行质量分级。
滋养层细胞的分级
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密。
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
内细胞团的分级
A级,细胞数目多,排列紧密。
B级,细胞数目少,排列松散。
C级,细胞数目很少。
4aa是什么意思?根据标准划分,aa级为最高等级,4aa就是进入扩张囊胚阶段,代表其细胞排列紧密,几乎没有碎片、是还没有孵出的囊胚,通常被认为是最合适移植的囊胚。但是根据囊胚发育的天数还可以进行评级,比如说5aa和6aa,它们的发育潜力看起来是比4aa还要高,但是由于部分细胞已经从透明带中溢出,实际效果还要另当别论。
综上所述,能够养囊成功的胚胎本就是发育潜力较为强劲的胚胎,所以即使不是aa级也不要过于担心,最后好孕无忧小编希望大家一切顺利,成功好孕!
标签: