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试管婴儿使用思则凯有什么作用以及副作用?

【代生】

思则凯(注射用醋酸西曲瑞克),它可以控制女性卵巢内的激素分泌,在试管婴儿中促排卵期间起到防止提前排卵的作用,以便不错过最佳时机更好的取卵辅助生殖技术治疗。

但是,一些女性由于下丘脑、垂体、卵巢等功能异常,引起无月经或月经稀少等症状,而导致子宫无法排卵,引起不孕症,这时候就需要促排卵来帮助女性达到正常受孕功能。很多女性都会选择服用促排卵药物来促排卵。

促排卵具体情况随卵巢的反应性而调整,每个人甚至自己不同周期促排卵都会不一样,一般情况下,促排卵天数10-14天左右。

适用人群

促排卵药主要是用于治疗不孕症,但是排卵正常的女性不宜服用促排卵药。

下丘脑障碍:

有功能性和器质性之分。前者包括特发性间脑性无月经、功能性高催乳素血症、心因性无月经、神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤,头部外伤后,脑炎后。

垂体功能障碍:

垂体腺瘤,结核或梅毒肉芽肿,席汉综合征。

卵巢功能障碍:

包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢器质性损害、卵巢早衰等,比如肿瘤、炎症等造成的卵巢功能损害。

并发症

临床上多种多样的促排卵药,要根据患者自身的病情来判断。不同的病因,吃药的方法和剂量都是不一样的。患者一定要遵循医嘱,不能自己想当然地服药,否则会出现副作用。

1.多胎妊娠

促排卵药会造成育龄女性异常排卵,当女性怀有多胎时,自身和胎儿都属于高危人群,生育风险极大。多胎的孕妇的流产率要比正常的孕妇高百分之十左右,早产率会高百分之二十,胎儿的死亡率则高出千分之一百三十五。而且多胎妊娠很容易造成产妇胎膜早破、高血压、贫血、生产时大出血等病症,甚至会造成子女智力发育迟缓,胎儿畸形的概率也会偏高。

2.打乱女性排卵规律

卵巢的寿命与生俱来,卵泡的数量也早已确定,不会因为任何因素再生。女性一生中,一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。正常女性一个月一般排出1个卵泡,当体内的卵泡都排完之后,卵巢的功能也就开始退化了。如果一个月排3个,可能30多岁就要面临卵泡枯竭,更年期就提前来到了。

3.造成卵巢过度刺激综合症(OHSS)

人为地促使卵巢多排卵,正常人体是很难承受这种变化的,容易引发卵巢过度刺激综合症,如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等,严重的甚至会导致截肢、休克。这对孕妇和胎儿都是非常危险的。

4.其他不良反应

一些育龄女性在服用药物期间会有如下不良反应:下腹疼痛、乳房肿胀疼痛、反胃、头晕、无力、皮疹、视力模糊等。如果患者没有排卵障碍,不会生下双胞胎,反而会产生头晕、恶心、腹泻等病症,情况严重者会有大量胸腹水、心肺功能障碍、血液浓缩、肝功能损害等并发症出现。

促排药物如何保存

药物需在2-8℃冰箱保存,存放时注意保持药物外包装的清洁与干燥,必要时可用保鲜袋包裹药物外包装。如需转运,务必将药物与冰袋一起置于冰包中,以保持适宜温度。

促排期间需要注意什么

1.保持心态放松

调整生活习惯,避免熬夜、不规律的饮食,在注射期间需要避免辛辣饮食,不要服用补品、保健品,避免烟酒及刺激性食物。禁止接触射线及毒性物质。

2.谨遵医嘱

每位患者的年龄、卵巢功能、体质存在差异,医生会根据不同的情况给予个体化的治疗方案,严密监测,并根据患者对药物的反应调整药量。

3.严禁私药

促排卵期间如出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病,必须及时在相应科室就诊,告知目前在试管周期内,选择合适的药物及时治疗,复查时告知医生,严禁私自服用药物及其他治疗。

4.避免重力

代生需要多长时间

促排卵早期是可以同房的,促排卵中后期,随着卵泡增大,卵巢体积也相应增大,这时,应避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动作缓慢,防止卵巢扭转的发生。

5.自然发胖

医生建议女性不必过度在意促排卵期间的发胖,孕期体重也会增长,属于一种非常自然的身体反应。

思则凯的作用

它的作用主要是抑制卵泡生长,可以有效的抑制卵巢LH峰早发,防止卵泡过早排出。思则凯有着拮抗的效果,还可以有着减少患者在使用促排卵期间发生卵巢过度刺激综合征的几率,对于多囊卵巢综合征的治疗也有一定的帮助。

思则凯的适应症

1、适用于进行试管婴儿的患者,帮助促排后的的取卵。

2、有子宫内膜异位症的患者

3、需要对LH峰进行控制排卵的患者,可以与人绝经期促性腺激素(HMG)联合使用。

使用思则凯注意事项

①妊娠和哺乳期妇女不能使用该药;

②间隔24小时使用,如果错过了时间,需要在同一天的其他时间内也可以的;

③用量用法需要有严格的标准,一般是在下腹壁皮下注射思则凯0.25mg,一日1次,不能随意注射。具体应严格按照医生嘱咐实行。

④保持手及所用物品的清洁,注射器及针头仅供一次性使用,使用后应立即丢弃。

思则凯副作用

1、导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐和呼吸困难。

2、进行注射的部位可能会有轻微而短暂的反应,会暂时出现红斑、瘙痒及肿胀。

3、可能短暂有咳嗽、皮疹和低血压的症状出现。

4、如有明书中没有提及的症状,需要及时告知医生

5、在使用过程中需要根据医生指导进行注射,不要过量注射,以免引起不良反应。

思则凯怎么打?

1、用肥皂和水彻底洗净双手。

2、在干净的平面上,放好一个粉末瓶,一个预填充注射器,一个带黄色标记的注射针,一个带灰色标记的注射针和两个酒精擦拭巾。

3、在使用前需要打开小瓶的塑料盖,用酒精擦拭擦拭铝环和橡胶塞。

4、取下黄色标记的注射针并取下包装,取出预填充注射器并取下盖子,将针旋转在注射器上,然后取下针头盖。

5、将针头插入样品瓶的橡胶塞中,通过缓慢地向下按压注射器将水注入小瓶中。

6、将注射器停留在小瓶中,轻轻摇动小瓶,直至完全溶解,在过程中避免形成气泡。

7、拉回针头,吸出全部药物。如果还有液体留在样品瓶中,则将塞子内部翻转。取出小瓶的全部药物非常重要。

8、将注射器从针头上取下,放下注射器。取出有灰色标记的针并取出包裹。将针在注射器上方旋转,取下注射器盖。

9、翻转注射器,推柱塞,直到所有的泡沫都被推出去。不要触摸针或让针接触任何表面。

10、注射部位选择在下腹部区域,最好在脐周围,但不小于2.5cm。每天选择不同的注射部位,尽量减少局部刺激。第二次用酒精擦拭并清洁注射部位的皮肤。让酒精变干。遵照医生、护士或药剂师的指示,按处方剂量注射。

11、注射器和针头为一次性使用,使用后立即处理注射器和针头(将盖子放在针头上以避免伤害),不能随意丢弃,应在处置医疗废物的垃圾桶丢弃。


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