于某，女，27岁，以未避孕不孕两年为主诉求诊我科患者输卵管造影示双侧输卵管通而不畅，子宫纵隔，曾B超检测三个周期卵泡，发育成熟并破裂，曾外院通液治疗多次，仍未受孕。

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丈夫精液常规正常。患者就诊时，首先告诉患者去做宫腔镜，并将子宫纵隔切除，之后治以活血化瘀，樟脑加药渣敷下腹两侧，同时配合药物盆腔封闭及物理治疗，经过三个月的治疗，再次造影显示：输卵管及子宫均无异常，嘱咐患者排卵时同房（试纸测排卵），月经逾期未至，第33天自测尿HCG阳性。孕足月，剖宫产一女婴。

　　临床分为急性和慢性两种

　　广州仁爱医院不孕不育专家介绍，导致输卵管通而不畅的原因有很多，很多都是因为输卵管炎症引起，输卵管粘膜炎、输卵管周围炎两者均为输卵管通而不畅的常见病因。不论哪种因素引起输卵管功能都会发生变化，尽管输卵管处于未堵塞的状态。

如果患者有输卵管妊娠病史，一侧已经切除或者保守治疗，一侧通而不畅，宫外孕术后两年以上未孕。说明另外一侧输卵管功能不正常，即使行腔镜手术，术后妊娠几率很低，不建议行腹腔镜手术。

　　②灌肠方：桂枝15g，皂角刺20g，赤芍30g，莪术20g，蒲公英30g，透骨草30g，细辛3g。

　　体征：高雄激素表现：体形较胖(近1年来体重增加明显)，多毛、乳房及脐下可见长毛，胡须重(近2个月明显加重)，无痤疮，无黑棘皮症。

　　临床表现

胎囊型：在输卵管壶腹部可扫及一完整的无回声囊，大小约2cm左右。彩色多普勒有时可见囊内胎芽及胎心搏动。周边血流较丰富。

看患者的年龄，很重要！

（3）卵圆钳夹取法： 如子宫后位，先复到前位。用无齿无扣弯头卵圆钳进腹腔后，沿前腹壁下经膀胱子宫陷凹滑过子宫体前壁至子宫角处，然后分开卵圆钳二叶，滑向输卵管，向内旋转900 ，虚夹住输卵管壶腹部，并提出输卵管。

结果：输卵管周围器官或组织炎症，影响输卵管的运动和功能，而致不孕。

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血常规显示白细胞超标，这说明其体内的炎症很严重。

　　附件炎有哪些症状，如今有不少的女性朋友会得此病，究竟为什么会得这个病呢?附件炎症状是什么呢?

1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。

　　1.急性附件炎

　　急性附件炎保守治疗无效，要考虑手术治疗。慢性附件炎如果久治不愈，形成输卵管积水，也应选择手术治疗。

1、什么是女性不孕不育？

　　1.急性附件炎

不孕 是指婚后夫妇同居，性生活正常，未避孕1年以上而未受孕者。

传统式输卵管结扎术：亦即用手术方式结扎，这项开刀伤口仅二到三公分，以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院，费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天，因为此时产后的子宫仍未回缩，输卵管的位置接近肚脐两侧，因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术，如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎，但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内，结扎的伤口会较明显。至于在剖腹产时同时结扎，也是临床上常见的，此种手术就完全没有增加疤痕的问题。

双侧输卵管通而不畅就是精子在中途被堵住，无法正常到达输卵管进行受精，这样就有可能导致无法怀孕。

其他输卵管发育不良：如先天性输卵管缺损，扭曲或过长等亦可容易导致不孕。

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