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圆梦助孕代怀_代怀费用多少_美国试管婴儿:“无癌宝宝”真的可以摆脱基因的

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徐州市妇幼保健院生殖医学中心的走廊里,有一组特殊的图画,形象地再现了人类的精子、卵子从单一个体,到机缘巧合形成受精卵、发育成胚胎,再到十月怀胎、瓜熟蒂落的全过程。与自然的怀孕生育不同的是,这里记载的是人工助孕、创造生命的过程,即试管婴儿。

试管婴儿助孕治疗,是帮助不孕不育症患者解决生育困扰的一种方式,也是不孕不育家庭重燃希望的重要途径。多年来,徐州市妇幼保健院生殖医学中心的全体医护人员辛勤耕耘,潜心炼技,通过辅助生殖技术的创新迭代,为徐州市辅助生殖医学的发展书写了一篇篇载入史册的华章;更重要的是,他们成功助孕诞生超1万例试管婴儿,为无数家庭送去福音,被称为缔造生命奇迹的天使。

成绩斐然成就行业骄傲

2002年6月23日早上,一对龙凤胎在徐州市妇幼保健院产科呱呱坠地,等候在外的产妇家属顿时喜极而泣,紧握住医生的手,连连致谢。仔细观察下,那些久经场面的医护人员也不似往常冷静自持,每个人的眼角眉梢都透露出喜悦、激动、欣慰……

这是一个特殊时刻,刚刚诞生的婴儿正是徐州市第一例试管婴儿。这标志着徐州市乃至淮海经济区辅助生殖技术迈上新台阶,不孕夫妇对宝宝的渴盼不再仅仅是个梦想。而创造这个奇迹的就是徐州市妇幼保健院生殖医学中心,一个当时组建不过一年的“新生”科室。

2001年,徐州市妇幼保健院投资数百万元在淮海经济区率先成立了生殖医学中心,建立了临床胚胎实验室,由此开启“创造生命”的工作。

生殖医学中心,说到底就是助孕,而助孕最主要的手段则是“试管婴儿”。据了解,当夫妇双方不能自然受孕时,可采用体外受精-胚胎移植技术助孕治疗,即将卵子和精子取出,在实验室受精培养成胚胎,再将胚胎移植回母体子宫帮助受孕,因为精子和卵子受精、胚胎培养、胚胎移植整个过程都在实验室内进行,所以俗称“试管婴儿”。

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作为徐州市妇幼保健院生殖医学中心初创负责人,黄晓洁清楚地记得,由于科研深入、技术熟练,生殖医学中心创立后没多久,团队就有所斩获:2001年9月,徐州市首例“试管婴儿”怀孕成功;2002年6月,徐州市首例“试管婴儿”顺利分娩。

这只是一个良好的开端,接下来的时间里,徐州市妇幼保健院生殖医学中心还创造了徐淮地区生殖医学领域的多项第一:2005年诞生了徐州市首例“冻融胚胎”试管婴儿,2010年诞生了徐州市首例“玻璃化冻融胚胎”试管婴儿,2014年诞生了淮海经济地区首例“卵母细胞冻融”试管婴儿,2014年诞生了淮海经济地区首例“未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)”试管婴儿,2020年诞生了徐州市首例“第三代试管婴儿”……

19年来,黄晓洁和她的团队从第一年帮助100多对不孕不育夫妇进行试管婴儿治疗,到现在每一年帮助近3000对不孕不育夫妇进行试管婴儿周期治疗,约800例试管婴儿降生,他们不断用数据见证着骄傲。

尤其引人关注的是,目前,徐州市妇幼保健院生殖医学中心作为苏中苏北地区一家具有“第三代试管婴儿”技术的医疗机构,冲破技术瓶颈,已成功帮助多个具有遗传病史的家庭完成染色体病/单基因病的阻断,成功出生健康宝宝,帮助多对出现反复自然流产、反复种植失败、严重畸精子症等不孕不育问题的夫妇圆了生育梦想。利用辅助生育技术开展的临床妊娠的妊娠率居国内先进水平,目前已有多位患者通过“第三代试管婴儿”技术成功生育健康宝宝,数十例接受“第三代试管婴儿”治疗周期的患者正在妊娠。

不断求索屡获突破性进展

近年来,随着辅助生殖技术临床与基础研究水平的不断提升,我国辅助生殖技术也在不断升级换代,从主要解决“生不出”难题,慢慢聚焦于化解“生不好”困扰,尤其在遗传性疾病的诊断、筛查及干预方面取得了突破性进展。翻开徐州市妇幼保健院生殖医学中心的最新大事记,这一脉络特点清晰可见。

2020年2月26日,徐州市首例“第三代试管婴儿”降生,这是我市完成的第一例运用“胚胎植入前遗传学检测(PGT)”技术成功妊娠并顺利分娩的婴儿。

据了解,接受助孕的这对夫妇来自沛县,结婚13年未孕,虽四处求医,但一直找不到原因。2019年1月,他们来到徐州市妇幼保健院生殖医学门诊求助。经染色体核型检测发现,女方多年未孕的主要原因竟是男方染色体发生了罗氏易位,即便与正常核型女性婚配,后代理论上有2/3的概率是染色体不平衡胚胎,造成不孕、胚停、反复流产、染色体异常患儿出生等。

“罗氏易位属于染色体疾病,传统的一代、二代试管婴儿技术不能很好地解决这个问题。我们考虑采用‘第三代试管婴儿’技术,这个技术可在移植前对胚胎进行遗传学检测,筛选胚胎进行移植,从而阻断染色体病/单基因病向后代传递。”徐州市妇幼保健院生殖医学中心主任黄晓洁称,徐州市妇幼保健院生殖医学中心是具有“第三代试管婴儿”技术资质的医疗单位,得益于此,这对夫妻可以在医院及时接受“第三代试管婴儿”技术的治疗,不必四处奔波联系,白白耗费时间、精力。

治疗于2019年3月正式开始。当年7月,女方通过B超检查发现成功妊娠,NT检查、四维彩超检查一切无恙。孕20周时,女方在遗传医学中心接受了羊水穿刺检查,胎儿的染色体核型分析和染色体芯片筛查结果无异常,与PGT-SR检测结果一致。2020年年初,女方顺利剖宫产诞下一个6斤3两的男婴。

PGT技术,又称“第三代试管婴儿”技术,是目前辅助生殖领域发展快、技术要求高的助孕技术之一。此次“第三代试管婴儿”的诞生,标志着徐州市妇幼保健院辅助生殖技术发展进入快车道,也意味着徐淮地区在预防出生缺陷方面的技术水平跻身国内先进行列。

不断开展前沿技术,考验着医者的求索劲头和团队的雄厚实力,但受益的一定是患者。

闫女士和丈夫一直想要二胎,但在采用二代试管婴儿技术助孕过程中,出现种植多个胚胎均失败的情况。市妇幼保健院生殖医学中心通过子宫内膜容受性分析ERA技术,为闫女士评估子宫内膜的容受状态,并成功为她找到种植窗,帮助她成功受孕。今年4月,闫女士成功产下一个7斤8两重的健康宝宝。

用心陪伴延续爱与希望

生殖医学中心是个特别的地方。门外是焦灼的等待,心情在渴盼与不安间明明灭灭;门内则是踏实地培育,新生命新希望随时间萌生勃发,而黄晓洁他们就是缔造生命奇迹的最美天使。多年来,尊重与关爱是徐州市妇幼保健院生殖医学中心团队一直遵循的理念。

作为辅助生殖的专业医护人员,他们深知试管患者所经历的压力和痛苦。从漫长的检查准备,到进周期后的每天促排注射,每天在希翼与煎熬中度过,最后终于能取得难得的几个卵子,还要在忐忑中等待;还有的甚至经过多次促排、取卵、胚胎培养,多次的失望和希望,才积攒了为数不多的几个胚胎……

“来我们这的人,都是很不容易的,尽我们所能,助让他们圆梦,是我们不懈努力、追求卓越的最大意义。”黄晓洁说,他们团队有个约定:不要把对方当作患者,而要视之为亲人、朋友,用心去宽慰他们,竭力助推患者迈出追求幸福的第一步。

38岁的王女士,结婚18年因输卵管梗阻从未怀过孕,在家受婆婆的气,并面临离婚的威胁,心理负担非常重。来到生殖医学中心后,医护人员与其促膝谈心,减轻她的心理压力,经几次治疗和调整后,一次助孕成功;患者孙先生因无精子多年未育,总感到人前抬不起头来,找到黄晓洁时眼里充满期盼,中心采用睾丸穿刺取睾丸精子为该患者做了试管婴儿,结果令他抱上了自己的孩子。37岁的李女士,连生两子却都不幸早夭,在得知不幸是由自己基因缺陷所引发的事实后,李女士饱受打击,此时,生殖医学中心医护人员耐心安抚、开导,并通过PGT-M技术助李女士诞下健康宝宝,这才让她解开了心结。

“医乃仁术,医者仁心”。正是由于见惯了太多患者的不幸,了解了许多不孕不育患者鲜为人知的遭遇,使得黄晓洁和团队对待每一个患者,都始终保持着天使般的仁爱与慈祥。特别是对那些试验难度大、情况特殊的患者,他们还会一直跟踪怀孕、生产的全过程,医护人员与孕妇家人一起期待、一起关注,一起享受其中的喜悦和欢乐。

“试管婴儿技术虽然已经得到了迅猛发展,但并非能做到百分百解决每一位患者的难题。我们能做的就是全心全意接诊每一位患者,在工作中认真再认真。”徐州市妇幼保健院生殖医学中心主任黄晓洁表示,当前,不孕不育症发病率日趋上升,病因也日益复杂,促使中国的生殖健康专家们不断利用新的医学理论和临床进展,开展对不孕症的研究。作为徐淮地区生殖助孕医学领域的领头羊,这个团队将勇于攀登,继续突破,助力每个新生命顺利起航,帮助更多的不孕家庭圆梦。

(文章来源:徐州日报)

《纽约时报》曾报道,美国亿万富豪爱泼斯坦的“优生学”计划,他把自己经营管理的一个牧场改造为“受孕基地”,寻找聪明、有魅力、有学识的女性作为产子的“候选人”。让20名女性同时受孕生子,传播自己的高品质DNA。

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这则听着像天方夜谭的故事,可以看出人类在追求优生优育方面有着强烈的愿望。

世界上所有的父母都希望自己的孩子健康、聪明、漂亮,尤其是对于有家族史的癌症患者而言,生育“无癌宝宝”更是迫切的心愿。

告别家族遗传病的“无癌宝宝”

2009年,在英国有这样一个家庭,家族里3代中所有女性都患乳腺癌。海伦在12岁的时候,见证了母亲因患上了乳腺癌和卵巢癌而离世。患癌症的主要原因是一种基因发生变异,这种基因被称为BRCA1和BRCA2基因,这两种基因原本的作用是抑制肿瘤,防止细胞组织不受控制地疯长。而当BRCA1或BRCA2基因变异的时候,携带这种基因的女性,患乳腺癌和卵巢癌的风险将提高3~7倍,而她们的后代也有很大风险遗传到这种变异基因。

于是海伦和丈夫决定寻求技术的帮助,避免自己的后代继续这种不幸。她们采用了试管婴儿的方式,将卵子和精子培育成胚胎后,再进行“植入前基因诊断”,简称为PGD的检验方式进行胚胎的筛选。当时,伦敦大学学院附属医院共检测了11个胚胎,发现有6个胚胎含有这种变异基因,5个胚胎为健康胚胎。医生最终选择健康的胚胎移植到海伦的子宫里。

“胚胎筛选给了我重新选择的机会”,海伦说:“我们未来的女儿得以远离这个阴影。”

2015年,我国首例“无癌宝宝”在长沙诞生,也是采用了辅助生殖技术与植入前遗传学诊断技术(PGD)相结合,排除了致病突变的RB1基因,并成功生育。

“无癌宝宝”的诞生,是人类利用科技预防癌症疾病的一个重要里程碑。

优生优育是目标

其实“植入前基因诊断”PGD技术在国外已经应用二十多年了,这种技术也就是我们所说的第三代试管婴儿技术,纵观全球第三代试管婴儿技术尤其在美国发展更为迅速。这项技术就是在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,利用胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),诊断胚胎是否有异常,筛选健康的胚胎移植,防止遗传病传递的方法。

对于那些身患遗传性疾病或者携带突变致病基因的家庭来说,PGD/PGS技术让她们的宝宝不再携带致病的基因,远离家族性疾病带来的灾难,实现了优生。

PGD/PGS

技术怎么回事?

也许你会搞不清楚什么是PGD/PGS技术,我们一起来了解下。

lPGD是胚胎种植前基因诊断(Preimplantation Genetic Diagnosis),主要作用是检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。

lPGS是胚胎植入前遗传学筛查(Preimplantation Genetic Screening),在胚胎植入到女性的子宫之前,利用PGS对早期胚胎进行染色体数目、结构异常的检测,可以检测出胚胎的染色体结构、数目的情况是否正常。

举个通俗的例子,我们可以把胚胎比喻做产品,那么PGS和PGD是两道工序,PGS就是筛查员,检测哪些胚胎有异常;而PGD是最终的质量检验员,得出结论,哪些胚胎是优质的,哪些胚胎是残次品。

利用PGD/PGS检查囊胚,可以有效筛查出125种基因遗传的疾病,包括染色体数目异常、基因易位、囊性纤维化、Tay-Sachs疾病、马凡综合症、血友病或杜氏肌营养不良症等,保证移植的胚胎健康。

年龄也是导致基因变异的罪魁祸首之一

除了上述提到的家族基因变异,其实非遗传问题,也会出现基因异常的情况出现。这是为什么呢?

其中最大的一个原因是生育的年龄。从医学角度看,女性生育力22岁左右最高,以后就开始逐年下滑,生育力就开始呈下滑趋势;35岁后卵巢功能急剧下降;40岁以上的女性由于卵子质量下降形成胚胎染色体变异率大于60%,而胚胎染色体的情况直接影响着是否会出现流产,甚至胎儿健康情况;40-42岁女性生育力再度减半;42岁以上女性生育力又一次减半,45岁以上女性胚胎的染色体变异可能性大于90%。

因此,优生优育、最佳生育年龄从来都不是信口而言,而是有诸多科学依据的。

很多中国家庭,尤其是高龄女性会选择去美国做试管婴儿,也是因为在美国试管婴儿采用PGD/PGS基因筛查技术解决了大龄女性因胚胎基因异问题导致流产率高的问题,并且可以提高妊娠质量,可有效地避免因盲目地移植了携带异常基因的胚胎,而不得不在孕期终止妊娠。

我国的试管婴儿技术还有很大提升空间

尽管,在我国很多城市已相继开展了PGD的临床实践,但是还未广泛应用,目前只是针对有医疗指征的人群,比如高龄、反复移植失败、反复流产,或夫妻有染色体问题等等,而且能做第三代试管婴儿的医院数量也屈指可数。

国内生殖医院由于受技术、设备、人员的限制,普遍将受精卵培育到第三天的早期胚胎就进行移植,这时胚胎由6-8个细胞组成,盲目提取切片会造成胚胎主体受损或胚胎损亡;而且这时对胚胎内部的染色体和遗传物质是否有缺陷无法判断,再加上三天的胚胎着床率极低,所以国内必须同时移植多个胚胎,其目的就是为了增加着床率的概率,如果都移植成功再进行减胎,这对于女性身体会带来一定的伤害。

而美国试管婴儿拥有世界顶级的胚胎实验室,有能力将胚胎继续培养到第五天形成囊胚,这时候胚胎植入率较高,无论在稳定性还是着床成功率上都远远高于国内。从这个角度来看,美国试管婴儿技术优势及服务优势比较明显。

科技的发展,让很多不可能得以实现。 “无癌宝宝”的诞生更是给了很多家庭光明和希望,在生殖领域,我们也希望看到越来越多的黑科技可以造福人类,帮助家庭提升幸福感!

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