【代怀孕2022】
「本文来源：威海晚报」
预防出生缺陷
尤其要把控好“三级防线”
孕妈妈们要做好
婚孕前检查、婚孕前咨询
产前筛查和诊断
以及新生儿疾病的筛查
9.12预防出生缺陷日
产二科副主任
兼医学遗传与产前诊断科主任
夏明静
跟大家来聊聊孕妈妈关心的
出生缺陷预防中的“二级防线”
产前筛查与产前诊断
孕期最重要的两个超声筛查
一是NT检查
11-13 周+6测量胎儿颈部透明层（nuchal translucency，NT）的厚度；核定孕周；双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行（超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制）。不同的孕周有不同的正常值超过第99百分位或NT超过2.5mm为异常。NT增厚的常见原因：感染，遗传学异常，结构畸形。需要进一步做相关检查。第二就是系统超声，也就是大家说的大排畸超声，全面排查胎儿有无结构畸形。
二是胎儿染色体非整倍体异常的孕中期(妊娠15-20周+ 6)母体血清学筛查：
通过检测母体血液中甲胎蛋白、雌三醇和游离β-hCG，结合孕妇年龄、体重、孕周计算胎儿患21三体综合征、18 三体综合征及开放性神经管畸形风险。注意事项：
空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。目标疾病染色体病21三体，18三体和开放性神经管畸形。21三体就是唐氏儿，会有特殊面容，智力低下，生长迟缓，易患白血病等临床表现。
18三体症状比21三体更严重。生后大部分1年内就夭折了，这两种是最常见的染色体病，不能查其他染色体病。
神经管畸形仅能查开放性脊柱裂，隐性的查不出来。唐氏筛查对21三体的检出率70%,18三体85%,开放性神经管畸形85%。
无创DNA及适宜人群有哪些
无创DNA（non-invasive prenatal testing，NIPT）：NIPT筛查的目标疾病为3种常见胎儿染色体非整倍体异常，即21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征。
适宜孕周为12～22周+6。
具体参考2016年国家卫计委发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》。
适宜于以下人群：
非整倍体（主要指21、13、18三体）产前筛查临界高危孕妇（21三体如风险率在1/270-1/1000，18三体1/350-1/1000），有介入性产前诊断禁忌症者（先兆流产、出血倾向、RH阴性血孕妇，乙肝、梅毒、艾滋病等感染性疾病）。不适用人群为：
①孕周12周；
②夫妇一方有明确的染色体异常；
③1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等；
④胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断；
⑤有单基因遗传病家族史或提示胎儿罹患单基因病高风险；
⑥孕期合并恶性肿瘤；
⑦医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。NIPT检测结果为阳性，应进行介入性产前诊断。
耳聋基因筛查
2006年第二次全国残疾人抽样调查数据显示听力障碍在出生缺陷中占比34%。不少耳聋患儿父母听力是正常的，因为耳聋大部分是常染色体隐性遗传单基因病。父母一个基因突变为携带者，不会有症状，但孩子如果将父母的两个突变都遗传到了，就会出现耳聋。耳聋相关的基因120多种，咱们威海地区做的耳聋基因筛查只查了四个最常见基因，20位点。如果孕妇查出为携带者往往需要丈夫检查，如果双方都是携带，可以做产前诊断，预防生出耳聋儿。
哪些孕妇需要产前诊断
如果产前筛查结果异常，或有其他高危因素则需要产前诊断进行胎儿染色体核型分析。
1、年龄≥35岁(到预产期)。1/260
2、产前筛查发现胎儿染色体异常高风险。
3、夫妇一方染色体异常。
4、羊水过多或过少（深度20mm或羊水过多深度≥80mm）。
5、产前超声提示胎儿结构异常或有可疑畸形。
6、不良孕产史：2次以上自然流产、死胎、新生儿死亡史；畸胎或智力障碍儿分娩史；染色体异常儿生育史。
7、第二、三代试管婴儿。
8、双胎之一胎儿畸形或消失。
产前诊断常用技术有哪些
羊膜腔穿刺（简称羊穿），是目前最常用的一种产前诊断技术。
不管是需要进行染色体核型分析、染色体微阵列分析，单基因病测序，都可以通过羊膜腔穿刺抽取胎儿羊水以进行检测。针对不同的指征进行不同的检测项目。产前一般是到核型分析和基因芯片，少部分会查单基因病。另外产前诊断有局限性，我们筛查的仅是成百上千种出生缺陷的几种，不能所有的疾病都检查，有许多疾病是查不到的，尤其是功能性疾病，像脑瘫之类。
不少孕妇一提起羊穿就花容失色，担心会发生流产。其实羊膜腔穿刺操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。常在B超监测下用一根很细的穿刺针穿过腹壁和子宫进入羊膜腔吸取少量羊水的以检测胎儿的相关检测。
世纪代怀孕套餐
羊水主要是胎儿的尿，抽取少量羊水对胎儿不会造成不良影响。穿刺的部位离胎儿很远，伤害到胎儿的机会很小。而且穿刺入宫腔后针芯很快就会拿出来，仅有塑料管在里面，这个是损伤不到胎儿的。少数情况下可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫收缩、感染等并发症。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产，约占0.3%至0.5%。
产前诊断能查什么疾病
1、染色体疾病；
2、基因组疾病；
3、单基因病不常规检测。
如果说试管婴儿的成功是“吃”出来的，这未免有点夸张了，毕竟，试管婴儿的成功，和方方面面的努力，方方面面都“给力”，是离不开的。但从某一方面努力能够促成试管婴儿的成功，这种可能性并不大。不过，合理安排好饮食，吃出健康好身体来助力试管婴儿的成功，这样说还是有道理的。
别说是试管婴儿治疗期间，即便是在我们的日常生活当中，“吃”这件事也占据了响当当的重要的地位。
而对于我们这些做试管婴儿的小可爱们来说，“吃”什么，怎么“吃”?在助力成功方面就显得更为重要的。
试管婴儿治疗期间，吃得正确、吃得健康、吃得科学， 这样不仅仅能够帮助我们吃出健康的身体，而且还能大大缩短成功受孕所需要的时间。
而且已经有越来越多的研究表明，女性的饮食习惯能够影响到妊娠情况。而且与不良妊娠结局也有一定的关系。如果女性存在肥胖问题，这种情况下，不孕发生率会明显提升。即便是做试管婴儿来助孕，肥胖问题也会给试管婴儿治疗增加难度。除此之外，肥胖的女性在孕期更容易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期心脏病等这些并发症。而在分娩的时候，还有可能会由于体重过胖而造成难产。
首先我们先来说说试管婴儿治疗期间在饮食方面，我们怎么能够避开一些禁忌呢？
NO.1
高糖类要避开
女性如果摄入的糖分太多，很容易会引起糖代谢的紊乱，这样一来很有可能会成为潜在糖尿病患者，所以为了试管婴儿治疗可以顺顺利利的进行，为了孕期能够健健康康度过，我们面对甜味美食，即便不用谈糖色变，也尽量做到偶尔浅尝即止就可以了，控制控制再控制，真的有必要！
NO.2
腌制类要避开
食物经过腌制口感更佳浓厚，另有一番滋味，这也让很多人对于腌制的食物欲罢不能，但这样的食物当中含有大量的亚硝酸盐、苯丙芘等成分，在试管婴儿治疗期间出于健康考虑，我们还是尽量要避免的。
NO.3
辛辣类避开
无辣不欢，已经成为很多人饮食习惯。辛辣刺激食物固然能够更大程度上刺激味蕾产生更大的满足感，但辛辣食物也更容易引起消化功能紊乱，造成胃部的不适、引起消化不良、带来便秘等负面问题。所以，对于“无辣不欢”的夫妻，在试管婴儿治疗期间，为了能够更好的怀孕，我们还是要适当忌忌口哦~
NO.4
咖啡酒精类避开
长时间食用含有咖啡因的食品，或者是经常过量的饮用咖啡、茶等饮品，都有可能会影响到身体健康。而长期大量饮酒还有可能会导致性功能异常或者给我们带来生育能力低下的危险。而且女性在怀孕期间如果饮酒，很有可能影响宝宝的健康，造成宝宝畸形。因此，像这类的食物和饮品，至少我们要在试管婴儿期间、孕期、哺乳期等还是要跟它们暂时告个别。
终于到重点内容了，我们一起来说说，试管婴儿期间到底应该怎么吃更有助于成功。
别紧张，不是要你对饮食习惯做大的改动，恰恰相反，试管婴儿治疗期间，对于饮食方面总的原则是：通过饮食能够让我们保持健康，能够满足我们身体每日对于营养的需求，以此来促进试管婴儿的成功，做到这样就可以了。
还有一点，就是要注意不要只吃太过于精细的食物，女性如果长期吃加工得非常精细的食物这样很容易导致B族维生素的缺乏，所以每日的饮食中，我们适当以粗粮替换一些精细加工的主食。另外，我们还可以吃一些富含粗纤维的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，注意补充适量的蛋白质，这样就可以了，是不是很简单的呢?那就积极调整起来吧，在自己爱吃的基础上，把营养也都调配起来，做到有营养又健康，还美味。
另外，在临床当中，像多囊卵巢综合征(PCOS)患者可以算是做试管婴儿的“常客”了，对于这类患者来说，我们一定要积极配合医生来调整好日常的饮食结构，降低热量的摄入，特别是对于那些“胖多囊”的患者，除了在饮食方面要注意节制一些之外，咱们还要注意日常多多运动，进行持续适量的运动，这样能够帮助我们更好的来降低体重，更有利于改善卵巢排卵机制，从而提升怀孕的几率。
最后，我们总结一下吧，试管婴儿治疗期间，对于饮食的要求并不多，也不需要我们进行大的改动，但我们要注意在饮食方面要保证能够均衡全面的摄取营养，注意荤素搭配。对于自己过去一些不良饮食习惯，适当加以调整和改善，在自己喜好的基础上尽最大可能做到能够更加均衡的为身体获取营养，吃出健康身体来迎接试管婴儿治疗，积极配合治疗，争取早日好孕。
【代怀包成功多少钱】【代怀孕2022】
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预防出生缺陷
尤其要把控好“三级防线”
孕妈妈们要做好
婚孕前检查、婚孕前咨询
产前筛查和诊断
以及新生儿疾病的筛查
9.12预防出生缺陷日
产二科副主任
兼医学遗传与产前诊断科主任
夏明静
跟大家来聊聊孕妈妈关心的
出生缺陷预防中的“二级防线”
产前筛查与产前诊断
孕期最重要的两个超声筛查
一是NT检查
11-13 周+6测量胎儿颈部透明层（nuchal translucency，NT）的厚度；核定孕周；双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行（超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制）。不同的孕周有不同的正常值超过第99百分位或NT超过2.5mm为异常。NT增厚的常见原因：感染，遗传学异常，结构畸形。需要进一步做相关检查。第二就是系统超声，也就是大家说的大排畸超声，全面排查胎儿有无结构畸形。
二是胎儿染色体非整倍体异常的孕中期(妊娠15-20周+ 6)母体血清学筛查：
通过检测母体血液中甲胎蛋白、雌三醇和游离β-hCG，结合孕妇年龄、体重、孕周计算胎儿患21三体综合征、18 三体综合征及开放性神经管畸形风险。注意事项：
空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。目标疾病染色体病21三体，18三体和开放性神经管畸形。21三体就是唐氏儿，会有特殊面容，智力低下，生长迟缓，易患白血病等临床表现。
18三体症状比21三体更严重。生后大部分1年内就夭折了，这两种是最常见的染色体病，不能查其他染色体病。
神经管畸形仅能查开放性脊柱裂，隐性的查不出来。唐氏筛查对21三体的检出率70%,18三体85%,开放性神经管畸形85%。
无创DNA及适宜人群有哪些
无创DNA（non-invasive prenatal testing，NIPT）：NIPT筛查的目标疾病为3种常见胎儿染色体非整倍体异常，即21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征。
适宜孕周为12～22周+6。
具体参考2016年国家卫计委发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》。
适宜于以下人群：
非整倍体（主要指21、13、18三体）产前筛查临界高危孕妇（21三体如风险率在1/270-1/1000，18三体1/350-1/1000），有介入性产前诊断禁忌症者（先兆流产、出血倾向、RH阴性血孕妇，乙肝、梅毒、艾滋病等感染性疾病）。不适用人群为：
①孕周12周；
②夫妇一方有明确的染色体异常；
③1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等；
④胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断；
⑤有单基因遗传病家族史或提示胎儿罹患单基因病高风险；
⑥孕期合并恶性肿瘤；
⑦医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。NIPT检测结果为阳性，应进行介入性产前诊断。
耳聋基因筛查
2006年第二次全国残疾人抽样调查数据显示听力障碍在出生缺陷中占比34%。不少耳聋患儿父母听力是正常的，因为耳聋大部分是常染色体隐性遗传单基因病。父母一个基因突变为携带者，不会有症状，但孩子如果将父母的两个突变都遗传到了，就会出现耳聋。耳聋相关的基因120多种，咱们威海地区做的耳聋基因筛查只查了四个最常见基因，20位点。如果孕妇查出为携带者往往需要丈夫检查，如果双方都是携带，可以做产前诊断，预防生出耳聋儿。
哪些孕妇需要产前诊断
如果产前筛查结果异常，或有其他高危因素则需要产前诊断进行胎儿染色体核型分析。
1、年龄≥35岁(到预产期)。1/260
2、产前筛查发现胎儿染色体异常高风险。
3、夫妇一方染色体异常。
4、羊水过多或过少（深度20mm或羊水过多深度≥80mm）。
5、产前超声提示胎儿结构异常或有可疑畸形。
6、不良孕产史：2次以上自然流产、死胎、新生儿死亡史；畸胎或智力障碍儿分娩史；染色体异常儿生育史。
7、第二、三代试管婴儿。
8、双胎之一胎儿畸形或消失。
产前诊断常用技术有哪些
羊膜腔穿刺（简称羊穿），是目前最常用的一种产前诊断技术。
不管是需要进行染色体核型分析、染色体微阵列分析，单基因病测序，都可以通过羊膜腔穿刺抽取胎儿羊水以进行检测。针对不同的指征进行不同的检测项目。产前一般是到核型分析和基因芯片，少部分会查单基因病。另外产前诊断有局限性，我们筛查的仅是成百上千种出生缺陷的几种，不能所有的疾病都检查，有许多疾病是查不到的，尤其是功能性疾病，像脑瘫之类。
不少孕妇一提起羊穿就花容失色，担心会发生流产。其实羊膜腔穿刺操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。常在B超监测下用一根很细的穿刺针穿过腹壁和子宫进入羊膜腔吸取少量羊水的以检测胎儿的相关检测。
世纪代怀孕套餐
羊水主要是胎儿的尿，抽取少量羊水对胎儿不会造成不良影响。穿刺的部位离胎儿很远，伤害到胎儿的机会很小。而且穿刺入宫腔后针芯很快就会拿出来，仅有塑料管在里面，这个是损伤不到胎儿的。少数情况下可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫收缩、感染等并发症。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产，约占0.3%至0.5%。
产前诊断能查什么疾病
1、染色体疾病；
2、基因组疾病；
3、单基因病不常规检测。
如果说试管婴儿的成功是“吃”出来的，这未免有点夸张了，毕竟，试管婴儿的成功，和方方面面的努力，方方面面都“给力”，是离不开的。但从某一方面努力能够促成试管婴儿的成功，这种可能性并不大。不过，合理安排好饮食，吃出健康好身体来助力试管婴儿的成功，这样说还是有道理的。
别说是试管婴儿治疗期间，即便是在我们的日常生活当中，“吃”这件事也占据了响当当的重要的地位。
而对于我们这些做试管婴儿的小可爱们来说，“吃”什么，怎么“吃”?在助力成功方面就显得更为重要的。
试管婴儿治疗期间，吃得正确、吃得健康、吃得科学， 这样不仅仅能够帮助我们吃出健康的身体，而且还能大大缩短成功受孕所需要的时间。
而且已经有越来越多的研究表明，女性的饮食习惯能够影响到妊娠情况。而且与不良妊娠结局也有一定的关系。如果女性存在肥胖问题，这种情况下，不孕发生率会明显提升。即便是做试管婴儿来助孕，肥胖问题也会给试管婴儿治疗增加难度。除此之外，肥胖的女性在孕期更容易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期心脏病等这些并发症。而在分娩的时候，还有可能会由于体重过胖而造成难产。
首先我们先来说说试管婴儿治疗期间在饮食方面，我们怎么能够避开一些禁忌呢？
NO.1
高糖类要避开
女性如果摄入的糖分太多，很容易会引起糖代谢的紊乱，这样一来很有可能会成为潜在糖尿病患者，所以为了试管婴儿治疗可以顺顺利利的进行，为了孕期能够健健康康度过，我们面对甜味美食，即便不用谈糖色变，也尽量做到偶尔浅尝即止就可以了，控制控制再控制，真的有必要！
NO.2
腌制类要避开
食物经过腌制口感更佳浓厚，另有一番滋味，这也让很多人对于腌制的食物欲罢不能，但这样的食物当中含有大量的亚硝酸盐、苯丙芘等成分，在试管婴儿治疗期间出于健康考虑，我们还是尽量要避免的。
NO.3
辛辣类避开
无辣不欢，已经成为很多人饮食习惯。辛辣刺激食物固然能够更大程度上刺激味蕾产生更大的满足感，但辛辣食物也更容易引起消化功能紊乱，造成胃部的不适、引起消化不良、带来便秘等负面问题。所以，对于“无辣不欢”的夫妻，在试管婴儿治疗期间，为了能够更好的怀孕，我们还是要适当忌忌口哦~
NO.4
咖啡酒精类避开
长时间食用含有咖啡因的食品，或者是经常过量的饮用咖啡、茶等饮品，都有可能会影响到身体健康。而长期大量饮酒还有可能会导致性功能异常或者给我们带来生育能力低下的危险。而且女性在怀孕期间如果饮酒，很有可能影响宝宝的健康，造成宝宝畸形。因此，像这类的食物和饮品，至少我们要在试管婴儿期间、孕期、哺乳期等还是要跟它们暂时告个别。
终于到重点内容了，我们一起来说说，试管婴儿期间到底应该怎么吃更有助于成功。
别紧张，不是要你对饮食习惯做大的改动，恰恰相反，试管婴儿治疗期间，对于饮食方面总的原则是：通过饮食能够让我们保持健康，能够满足我们身体每日对于营养的需求，以此来促进试管婴儿的成功，做到这样就可以了。
还有一点，就是要注意不要只吃太过于精细的食物，女性如果长期吃加工得非常精细的食物这样很容易导致B族维生素的缺乏，所以每日的饮食中，我们适当以粗粮替换一些精细加工的主食。另外，我们还可以吃一些富含粗纤维的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，注意补充适量的蛋白质，这样就可以了，是不是很简单的呢?那就积极调整起来吧，在自己爱吃的基础上，把营养也都调配起来，做到有营养又健康，还美味。
另外，在临床当中，像多囊卵巢综合征(PCOS)患者可以算是做试管婴儿的“常客”了，对于这类患者来说，我们一定要积极配合医生来调整好日常的饮食结构，降低热量的摄入，特别是对于那些“胖多囊”的患者，除了在饮食方面要注意节制一些之外，咱们还要注意日常多多运动，进行持续适量的运动，这样能够帮助我们更好的来降低体重，更有利于改善卵巢排卵机制，从而提升怀孕的几率。
最后，我们总结一下吧，试管婴儿治疗期间，对于饮食的要求并不多，也不需要我们进行大的改动，但我们要注意在饮食方面要保证能够均衡全面的摄取营养，注意荤素搭配。对于自己过去一些不良饮食习惯，适当加以调整和改善，在自己喜好的基础上尽最大可能做到能够更加均衡的为身体获取营养，吃出健康身体来迎接试管婴儿治疗，积极配合治疗，争取早日好孕。
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