中信湘雅PGD-HLA技术为87种重大疾病的治疗提供理想选择
编辑:admin      发布时间:2023-05-04       浏览人次: 433
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7月天热做试管移植成功率不会特别高,试管移植成功率并不受季节影响,更没有7月天热成功率明显增高的统计。胚胎移植成功率主要与取卵的方式、胚胎的质量、子宫环境,以及患者情绪有关,于是几月份没有什么太大关系,移植前最重要的是先进行基础检查,如果各个条件都适合进行移植手术,移植的成功率相对比较高。

如果在7月天气比较热的时间段进行移植手术,术后建议以卧床休息为主,减少室外活动,尤其是天气炎热时不要外出,避免中暑,如果移植后中暑,身体免疫力下降,用药治疗可能就会影响胚胎移植成功率,对天热试管移植成功率有以下说明:

1.胚胎移植的成功率是不会因为天热就降低或者升高的,而胚胎也不会因为气温变化造成影响,天气再热,胚胎的培养也都是在胚胎实验室的培养箱里进行的,而培养箱是通过模拟正常女性的子宫内环境而建造设定的,箱内的条件都是被设置在一个恒定数值的,在任何时候通过试管进行助孕做胚胎移植,其成功率都不会有太大区别;

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2.对于进行试管婴儿移植的女性,对移植的天气和时期是没有任何要求的,无论是在夏天移植,还是在冬天,都不会对移植本身有任何影响,所以7月天气热移植成功率是否高,主要取决于胚胎的质量,以及女性的激素水平和宫腔内环境;

3.即使胚胎移植的成功率不会受到天热的影响,但是夏季的高温很容易让人心情烦躁,心理状态的影响对胚胎移植也是极为关键的,心情烦躁或者是过度紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床,就会出现失败的可能。

医务人员与宝宝合影。

红网时刻10月31日讯(通讯员 胡晓 胡亮 杜娟)近日,中信湘雅发布新闻称,由医院联合干细胞国家工程研究中心、湖南光琇医院开展的PGD-HLA配型试管婴儿干细胞移植成功,通过新生试管宝宝的脐血干细胞移植,身患“重型β地中海贫血”的哥哥将彻底摆脱这一遗传疾病带来的威胁。这项技术的成功应用,意味着中信湘雅的辅助生殖与遗传诊断技术,从疾病的预防和筛查阻断向重大疾病的治疗又迈出了坚实的一步。

目前共有12大类87种疾病可以通过造血干细胞移植得到有效甚至是根本性的治疗,中信湘雅PGD-HLA技术可为疾病患者提供理想的造血干细胞来源。为什么这项技术可以得到如此广泛的运用,又有哪些疾病可以通过这种方法进行治疗,下文将进行详细的介绍。

脐带血里的宝藏

脐带,宝宝与妈妈之间进行物质交换的唯一纽带,在宝宝出生时被剪断,通常作为废弃材料处理。随着科技的不断发展,上个世纪80年代末,科学家们在脐带血液中发现可用来供医疗用途的高浓度的造血干细胞。

造血干细胞是来自于胚胎、胎儿或成体内,在一定条件下具有无限制自我更新与增殖分化能力的一类细胞,可用来治疗多种血液系统疾病(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、淋巴瘤、再生障碍性贫血、范可尼贫血、地中海贫血等),免疫系统疾病(如重症联合免疫缺陷症、严重自身免疫性疾病等),先天性代谢性疾病(如粘多糖贮积症、肾上腺脑白质营养不良等)和某些对放化疗敏感的实体肿瘤(如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等)。附表中我们总结了2016-2018年在Pubmed中记载的关于造血干细胞临床治疗的相关疾病,一共有12大类,87个病种。

除了脐带血,造血干细胞还可来源于骨髓和外周血。相比之下,脐带血来源的造血干细胞具有采集安全无痛,实物储存(治疗时间迅速),污染风险小,免疫细胞相对不成熟,免疫原性弱,移植后排异反应小,再生和修复能力强等特点。

如何获得配型相同的脐带血干细胞

造血干细胞治疗的前提是供者HLA基因型与受者相匹配,并且匹配度越高,则移植成功率越大,排异反应越小。目前获得配型相同的脐带血干细胞,主要有两种方式:一是去往脐血库匹配,二是通过第三代试管婴儿(PGD)技术生育HLA相合的同胞,取其脐带血备用。前者等待时间较长,找到配型完全相合的供体几率不到万分之一,而且非同胞供者可能存在较大的排异反应,相较之下,通过PGD技术可以较容易获得HLA完全相合的,并且来自患者同胞的脐带血造血干细胞。

2001年,美国Verlinsky Y研究团队首次报道了在1个范可尼贫血(一种遗传性再生障碍性贫血)家系通过PGD技术同时进行了致病基因的检测及人类白细胞抗原(HLA)配型,挑选无患病风险且配型与患者相符的胚胎,在获得健康子代的同时,采集了HLA相合的脐带血造血干细胞,为患者成功进行了干细胞移植。

目前国内外针对多种遗传性或非遗传性疾病,广泛开展了PGD-HLA配型项目,为许多血液、免疫系统甚至是代谢性疾病的治疗积累了宝贵的经验。这些家庭在迎来健康宝宝的同时,也被赠予了天赐的礼物——脐带血干细胞。由此,试管婴儿技术在疾病治疗上也迈出了坚定的一步。

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中信湘雅的PGD-HLA配型

截至目前,中信湘雅联合干细胞国家工程研究中心、湖南光琇医院,已为11个家庭(包括地中海贫血、急性髓系白血病等)提供了PGD-HLA配型助孕方案。其中,湖南省首例PGD-HLA配型成功且无β地贫患病风险的宝宝,已于2019年1月9日顺利诞生。这个健康女宝宝的脐血现保存在人类干细胞国家工程中心湖南省干细胞库,以备患病哥哥姐姐的需要。同年9月12日,另一位天使宝宝也顺利降生,出生当天,其患β地贫的哥哥就接受了脐血干细胞移植,目前各项生理指标恢复良好。

通过这些病例,中信湘雅搭建了辅助生殖与脐血干细胞制备、干细胞移植治疗等多学科合作平台,为寻求造血干细胞移植的家庭提供了一个更有效和可靠的选择。

中信湘雅PGD-HLA技术为87种重大疾病的治疗提供理想选择

为帮助更多家庭实现健康地再次生育,并找到造血干细胞资源,中信湘雅于今年6月推出援助计划:将对进行“PGD+HLA配型”的助孕家庭,提供10000元的助孕费用减免,联合湖南省干细胞库,免费为其保存脐带血及脐带,以便将来的造血干细胞移植,并可以在孕妇分娩及先证者移植治疗中给予援助。

附:2016-2018年Pubmed记载关于造血干细胞临床治疗的相关疾病列表

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参考资料
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7月天热做试管移植成功率不会特别高,试管移植成功率并不受季节影响,更没有7月天热成功率明显增高的统计。胚胎移植成功率主要与取卵的方式、胚胎的质量、子宫环境,以及患者情绪有关,于是几月份没有什么太大关系,移植前最重要的是先进行基础检查,如果各个条件都适合进行移植手术,移植的成功率相对比较高。

如果在7月天气比较热的时间段进行移植手术,术后建议以卧床休息为主,减少室外活动,尤其是天气炎热时不要外出,避免中暑,如果移植后中暑,身体免疫力下降,用药治疗可能就会影响胚胎移植成功率,对天热试管移植成功率有以下说明:

1.胚胎移植的成功率是不会因为天热就降低或者升高的,而胚胎也不会因为气温变化造成影响,天气再热,胚胎的培养也都是在胚胎实验室的培养箱里进行的,而培养箱是通过模拟正常女性的子宫内环境而建造设定的,箱内的条件都是被设置在一个恒定数值的,在任何时候通过试管进行助孕做胚胎移植,其成功率都不会有太大区别;

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2.对于进行试管婴儿移植的女性,对移植的天气和时期是没有任何要求的,无论是在夏天移植,还是在冬天,都不会对移植本身有任何影响,所以7月天气热移植成功率是否高,主要取决于胚胎的质量,以及女性的激素水平和宫腔内环境;

3.即使胚胎移植的成功率不会受到天热的影响,但是夏季的高温很容易让人心情烦躁,心理状态的影响对胚胎移植也是极为关键的,心情烦躁或者是过度紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床,就会出现失败的可能。

医务人员与宝宝合影。

红网时刻10月31日讯(通讯员 胡晓 胡亮 杜娟)近日,中信湘雅发布新闻称,由医院联合干细胞国家工程研究中心、湖南光琇医院开展的PGD-HLA配型试管婴儿干细胞移植成功,通过新生试管宝宝的脐血干细胞移植,身患“重型β地中海贫血”的哥哥将彻底摆脱这一遗传疾病带来的威胁。这项技术的成功应用,意味着中信湘雅的辅助生殖与遗传诊断技术,从疾病的预防和筛查阻断向重大疾病的治疗又迈出了坚实的一步。

目前共有12大类87种疾病可以通过造血干细胞移植得到有效甚至是根本性的治疗,中信湘雅PGD-HLA技术可为疾病患者提供理想的造血干细胞来源。为什么这项技术可以得到如此广泛的运用,又有哪些疾病可以通过这种方法进行治疗,下文将进行详细的介绍。

脐带血里的宝藏

脐带,宝宝与妈妈之间进行物质交换的唯一纽带,在宝宝出生时被剪断,通常作为废弃材料处理。随着科技的不断发展,上个世纪80年代末,科学家们在脐带血液中发现可用来供医疗用途的高浓度的造血干细胞。

造血干细胞是来自于胚胎、胎儿或成体内,在一定条件下具有无限制自我更新与增殖分化能力的一类细胞,可用来治疗多种血液系统疾病(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、淋巴瘤、再生障碍性贫血、范可尼贫血、地中海贫血等),免疫系统疾病(如重症联合免疫缺陷症、严重自身免疫性疾病等),先天性代谢性疾病(如粘多糖贮积症、肾上腺脑白质营养不良等)和某些对放化疗敏感的实体肿瘤(如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等)。附表中我们总结了2016-2018年在Pubmed中记载的关于造血干细胞临床治疗的相关疾病,一共有12大类,87个病种。

除了脐带血,造血干细胞还可来源于骨髓和外周血。相比之下,脐带血来源的造血干细胞具有采集安全无痛,实物储存(治疗时间迅速),污染风险小,免疫细胞相对不成熟,免疫原性弱,移植后排异反应小,再生和修复能力强等特点。

如何获得配型相同的脐带血干细胞

造血干细胞治疗的前提是供者HLA基因型与受者相匹配,并且匹配度越高,则移植成功率越大,排异反应越小。目前获得配型相同的脐带血干细胞,主要有两种方式:一是去往脐血库匹配,二是通过第三代试管婴儿(PGD)技术生育HLA相合的同胞,取其脐带血备用。前者等待时间较长,找到配型完全相合的供体几率不到万分之一,而且非同胞供者可能存在较大的排异反应,相较之下,通过PGD技术可以较容易获得HLA完全相合的,并且来自患者同胞的脐带血造血干细胞。

2001年,美国Verlinsky Y研究团队首次报道了在1个范可尼贫血(一种遗传性再生障碍性贫血)家系通过PGD技术同时进行了致病基因的检测及人类白细胞抗原(HLA)配型,挑选无患病风险且配型与患者相符的胚胎,在获得健康子代的同时,采集了HLA相合的脐带血造血干细胞,为患者成功进行了干细胞移植。

目前国内外针对多种遗传性或非遗传性疾病,广泛开展了PGD-HLA配型项目,为许多血液、免疫系统甚至是代谢性疾病的治疗积累了宝贵的经验。这些家庭在迎来健康宝宝的同时,也被赠予了天赐的礼物——脐带血干细胞。由此,试管婴儿技术在疾病治疗上也迈出了坚定的一步。

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中信湘雅的PGD-HLA配型

截至目前,中信湘雅联合干细胞国家工程研究中心、湖南光琇医院,已为11个家庭(包括地中海贫血、急性髓系白血病等)提供了PGD-HLA配型助孕方案。其中,湖南省首例PGD-HLA配型成功且无β地贫患病风险的宝宝,已于2019年1月9日顺利诞生。这个健康女宝宝的脐血现保存在人类干细胞国家工程中心湖南省干细胞库,以备患病哥哥姐姐的需要。同年9月12日,另一位天使宝宝也顺利降生,出生当天,其患β地贫的哥哥就接受了脐血干细胞移植,目前各项生理指标恢复良好。

通过这些病例,中信湘雅搭建了辅助生殖与脐血干细胞制备、干细胞移植治疗等多学科合作平台,为寻求造血干细胞移植的家庭提供了一个更有效和可靠的选择。

中信湘雅PGD-HLA技术为87种重大疾病的治疗提供理想选择

为帮助更多家庭实现健康地再次生育,并找到造血干细胞资源,中信湘雅于今年6月推出援助计划:将对进行“PGD+HLA配型”的助孕家庭,提供10000元的助孕费用减免,联合湖南省干细胞库,免费为其保存脐带血及脐带,以便将来的造血干细胞移植,并可以在孕妇分娩及先证者移植治疗中给予援助。

附:2016-2018年Pubmed记载关于造血干细胞临床治疗的相关疾病列表

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