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『上海代孕中心靠谱吗』。『上海在做代孕成功率怎么样呢』。今接到外地一朋友求助电话，说有一亲戚因婚后十年未孕，在当地医院行输卵管造影检查发现双侧输卵管积水，医生建议患者月经后可行输卵管通液疏通因其质疑当地医疗技术，要赶来北京行输卵管通液疏通。
听完她的叙述和要求，看过她手机发来的输卵管造影的图片，发现患者双侧输卵管积水影像图症明显。便直接告之输卵管积水想通过通液疏通难以见效，应该尽早去生殖中心就诊，做腹腔镜检查手术。
今就借此聊聊输卵管积水的相关问题。
输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的三分之一，其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一。
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输卵管积水是哪里来的?
输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。“水”可以有两种来源：
1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连，阻塞后，易形成输卵管积脓，将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后，最终成为水样液体。
2、管腔的两端因粘连而阻塞后，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，越积越多，结果大量水样液体积存于管腔中，形成输卵管积水。
但必须指出，并非所有的输卵管积水都是由于炎症所致。
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如输卵管结扎术后，亦偶可导致输卵管积水。临床上输卵管积水多为双侧性，有时一侧可明显大于另侧，呈曲颈瓶样，越近伞端越粗，最大直径可达十余厘米。输卵管积水有什么表现?
临床上主要表现为患者多有小腹痛、腰酸，月经期间症状明显;有部分患者无明显不适感，因不孕检查发现。
症状严重者可见阵发性下腹痛伴阴道排液，妇科检查多存在肿块感、条索样增厚以及附件区饱满感，常可通过超声检查发现，输卵管造影可明确诊断。
输卵管积水有什么危害?
输卵管积水主要引起不孕，对IVF结局有负面影响，主要表现为着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。
1、输卵管积水有胚胎毒性(简单理解就是输卵管积水的成分对胚胎有毒)。
2、输卵管积水的机械作用。输卵管内压力由于积水存在而增加，管内的液体持续反流入宫腔，在子宫内膜表面形成一层液体覆盖，直接阻挡胚胎与内膜的接触，抑制胚胎着床。
3、输卵管积水降低子宫内膜容受性。可以使试管婴儿成功率下降一半，流产率上升一倍。有数据报道，输卵管积水不处理可以使试管婴儿的成功率降低50%，流产率增加1倍。目前国内外生殖医学专家已达成共识：在试管婴儿前要对输卵管积水进行手术治疗。
怎样治疗?
目前，医生建议的常用手术方式有两种：腹腔镜下输卵管远端造口、近端结扎及切除术，还有近几年兴起的输卵管介入栓塞。具体要根据患者病情自身情况综合考虑，几种手术各有所爱，也各有千秋。
1、腹腔镜输卵管造口术
优点：腹腔镜输卵管造口术查盆腔情况，明确病变范围及程度，可恢复盆腔正常解剖，降低取卵并发症，清除盆腔黏连。
如患者年轻，既往没有盆腹腔手术病史，B超提示输卵管积液<3cm, 可先行腹腔镜手术探查。如术中发现输卵管形态没有明显扭曲僵硬，输卵管积水伞端行造口术后，伞端粘膜尚可，评估输卵管仍有功能者，可行输卵管造口术，清除积水，清除盆腔粘连，术后监测排卵，积极试孕。
如尝试半年仍未妊娠，则建议行“试管婴儿”助孕治疗。
2、输卵管介入栓塞术
输卵管介入栓塞术在X线监视下将微导管通过引导导管进入输卵管的间质部将一个微弹簧圈送入输卵管峡部，来阻断输卵管腔内的通路，使积水不能返流到子宫，不再影响胚胎的着床和发育。
优点：微弹簧圈栓塞积水的输卵管，是采用机械性栓塞法，对卵巢功能无影响。输卵管介入栓塞术接近无创伤，手术费用较低。无需住院，无需麻醉，可在门诊进行，大部分生殖中心都开展此项手术。
3、输卵管近端结扎术
输卵管近端结扎术为结扎输卵管近端,使积水不能流入子宫腔，达到和输卵管栓塞一样的目的。
以上两种阻塞输卵管积水目前临床上最常用。
4、输卵管切除术
因输卵管切除术不仅创伤大、手术时间长，而且输卵管切除术可能损伤卵巢的供血动脉，对卵巢功能可能有影响，所以现在助孕前临床上已很少采用这种方法处理输卵管积水。
5、经阴道超声引导下输卵管积水抽吸术
它可以减低输卵管的压力，防止积水流入宫腔。但输卵管积水易复发，故有时需多次穿刺。这也是早期采用的方法，现在临床基本不用。
有专家指出，输卵管的炎症和阻塞是导致输卵管积水的“罪魁祸首”。处理输卵管积水选择的手术方法，主要是通过患友的输卵管积水的程度、症状、卵巢功能、年龄、生育方式等因素来进行综合的评价和推荐。
以上仅仅是输卵管积水的处理办法，输卵管作为精卵相遇结合的场所，对怀孕的影响是很大的。总有患者感叹“输卵管，想说懂你不容易”。
对绝大多数人来说，结婚生子是人生中最大的幸福，但有些女性却迟迟不能怀孕。引起不孕不育的原因有很多，输卵管堵塞是常见的一种，它在导致的女性不孕的比例占了将近2/3的比例。
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很多女性朋友在被确诊为输卵管堵塞之后，选择了输卵管通液治疗，可做了以后还是没有怀孕，这时她们开始疑惑这是怎么一回事呢？
输卵管通水后为什么不怀孕？
一起来看看王女士经历！
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王女士和丈夫结婚后一直没有怀孕，在医院检查后被确诊为输卵管堵塞，在当地医生的建议下做了几次通水，之后王女士和丈夫积极备孕，可大半年过去王女士还是没有怀上。着急要孩子的夫妻俩在朋友的推荐下，来到我院就诊。
在造影片的显示下，发现王女士输卵管左侧峡部有堵塞的情况，根据王女士的情况，宋学敏主任给她制定了个体化的治疗方案，并在术后用药物调理。复查情况显示，王女士输卵管通畅，适合备孕，于是我就开始为指导王女士备孕，在几个月后，王女士就成功怀孕了。
有些不孕的患者，在明确输卵管堵塞之后，会去做输卵管通水来疏通被堵塞的输卵管，但输卵管通水并不适合所有输卵管堵塞的患者。
输卵管通液术有很多局限，由于输卵管通畅性的判断主要靠推注液体时阻力大小、患者疼痛程度等主观感受决定，当患者过度紧张、对疼痛十分敏感或者是不敏感时，就不能准确判断输卵管通畅的情况，所以就不要错误的认为做了通水就可以怀孕了。
输卵管通液，只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通，而且易感染，有造成假性通畅的可能，由于输卵管通液术的种种局限性，目前输卵管通液术基本被输卵管造影所取代。
输卵管通水的危害有哪些？
输卵管通水虽然因为设备简单、操作便利、价格低廉等优点，曾经在80年代被临床上普遍运用，但在长期运用中也带来了很多危害：
1、输卵管通水误诊率高，达50%以上。
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2、若输卵管粘连，输卵管通水术复通的效果不大。
3、输卵管通水是一种盲通，无法明确输卵管梗阻部位、性质。
4、频繁输卵管通水有可能造成感染及输卵管积水。
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输卵管堵塞治疗方式有哪些？
1.药物治疗
药物治疗对输卵管功能的恢复有效果，但很难恢复输卵管的通畅度。
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而且输卵管堵塞常常伴随有输卵管粘连等其他的情况，不仅是中药，单纯西药也是没有办法解决这些器质性问题的。2.手术治疗
采取宫腹腔镜联合COOK导丝治疗，在宫腔镜操作下能清楚显露输卵管开口, 避免盲目插管。腹腔镜的监视和辅助能对合并的病因，如盆腔粘连、子宫内膜异位症等做出及时、适当的治疗, 观察疏通效果, 并有效避免术中及术后并发症的发生。这种手术方式具有较高的有效性、安全性、微创性、可视性。
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3.试管婴儿
“试管婴儿”成功率受各种因素影响，个体之间有较大差别，需结合患者具体情况具体分析。单纯的输卵管堵塞通过手术治疗后，大多数患者是可以恢复自然生育的，因而不建议首选做试管婴儿，目前国内试管婴儿的成功率一般为30%左右，且费用不菲，也不能保证能怀孕。
但若年龄大于35岁，卵巢功能较差，或即使年轻，但有严重排卵障碍，或伴有男方少精症、弱精症或畸形精子症者，或是盆腔严重粘连，术后自然怀孕几率低，则可以考虑做试管婴儿。
最后：选择怎样的治疗方式还是需要结合自身的条件，患者需对身体进行系统检查，根据身体情况和病情等因素综合考虑，越早治疗怀孕的成功率越高，建议输卵管堵塞患者及时进行治疗。
【输卵管不通有无排卵】输卵管不通会排卵吗
输卵管不通有无排卵?据广州仁爱医院医生介绍：
虽然说排卵和输卵管是两个不同的器官，但是两者也是相互牵连的，输卵管炎症感染是会影响到女性正常排卵的，排卵的与否和输卵管是否通畅是两码事。排卵是由卵巢决定的，排卵是否正常在排卵期做B超看得很清楚。输卵管堵塞影响排卵吗?输卵管阻塞，不会影响排卵。输卵管位于人体的盆腔内，是从卵巢连至阴道的管道，包括中输卵管和侧输卵管，卵子经此排出。
女性卵巢最主要的功能就是辅助女性正常排卵，而生殖器输卵管则是帮助卵子与精子结合的场合，所以如果出现了严重的输卵管堵塞是会导致不孕。而输卵管是否通畅需要做造影。输卵管液作为精子运送的载体，并为精子和受精卵提供营养。输卵管液的主流是从子宫与输卵管交界处向腹腔方向流动，是推动精子在输卵管内前进的一种动力。精子进入阴道后经过子宫到达输卵管，大部分被阻留在输卵管峡部的近端并在此获能，发生顶体反应，等待排卵和受精机会。若输卵管不通，则会使受精过程没办法完成。
如果大家还有其他的问题想要咨询点话，可以直接咨询在线医生
输卵管不通如何治疗?美国显微外科输卵管植入术，治疗高疑难输卵管堵塞
美国显微外科输卵管吻合术，是目前国际新兴的一项治疗输卵管严重阻塞和病变的技术。最新运用的显微输卵管植入术，是治疗输卵管堵塞最先进的技术，特效治疗子宫及输卵管发育畸形、绝育部位损伤过重及输卵管间质部阻塞
该技术该方法为治疗输卵管通畅障碍所致原发性或继发性不孕症，提供了新的手段。当输卵管处于严重阻塞、粘连、积水时，吻合术后往往再次堵塞，美国显微输卵管植入术手术过程中，将输卵管植入于子宫角部直接与宫腔相通，子宫角部与输卵管吻合，保持输卵管与子宫的通畅，重新恢复输卵管拾卵与运输功能。
美国显微外科输卵管吻合术专治输卵管不通，点击图片进入专题
医生提醒：输卵管对于女性怀孕起着至关重要的作用，其中任何一个环节出了问题，都会影响到怀孕，输卵管堵塞、输卵管粘连都会导致女性不孕的发生。所以一定要引起重视。
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1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连，阻塞后，易形成输卵管积脓，将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后，最终成为水样液体。
2、管腔的两端因粘连而阻塞后，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，越积越多，结果大量水样液体积存于管腔中，形成输卵管积水。
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1、输卵管积水有胚胎毒性(简单理解就是输卵管积水的成分对胚胎有毒)。
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3、输卵管积水降低子宫内膜容受性。可以使试管婴儿成功率下降一半，流产率上升一倍。有数据报道，输卵管积水不处理可以使试管婴儿的成功率降低50%，流产率增加1倍。目前国内外生殖医学专家已达成共识：在试管婴儿前要对输卵管积水进行手术治疗。
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如患者年轻，既往没有盆腹腔手术病史，B超提示输卵管积液<3cm, 可先行腹腔镜手术探查。如术中发现输卵管形态没有明显扭曲僵硬，输卵管积水伞端行造口术后，伞端粘膜尚可，评估输卵管仍有功能者，可行输卵管造口术，清除积水，清除盆腔粘连，术后监测排卵，积极试孕。
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2、输卵管介入栓塞术
输卵管介入栓塞术在X线监视下将微导管通过引导导管进入输卵管的间质部将一个微弹簧圈送入输卵管峡部，来阻断输卵管腔内的通路，使积水不能返流到子宫，不再影响胚胎的着床和发育。
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3、输卵管近端结扎术
输卵管近端结扎术为结扎输卵管近端,使积水不能流入子宫腔，达到和输卵管栓塞一样的目的。
以上两种阻塞输卵管积水目前临床上最常用。
4、输卵管切除术
因输卵管切除术不仅创伤大、手术时间长，而且输卵管切除术可能损伤卵巢的供血动脉，对卵巢功能可能有影响，所以现在助孕前临床上已很少采用这种方法处理输卵管积水。
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